Si el bebé es grande se adelanta el parto

Peso máximo del bebé para un parto normal

El feto sufre una serie de cambios de posición, actitud y presentación durante el parto. Este proceso es esencial para la realización de un parto vaginal. La presencia de una malpresentación fetal o una anomalía de la pelvis materna puede dificultar considerablemente la probabilidad de un parto vaginal. El aspecto contráctil del útero es otro aspecto esencial de este proceso. Esta combinación de factores se ha descrito clásicamente como el pasajero (el feto), el paso (la pelvis materna) y las fuerzas (las contracciones uterinas). Este capítulo aborda el impacto del feto y la pelvis materna en el proceso de parto.

Beers GJ: Biological effects of weak electromagnetic fields from 0 Hz to 200 MHz: Un estudio de la literatura con especial énfasis en los posibles efectos de la resonancia magnética. Magn Reson Imaging 7: 309, 1989

¿Se me adelantará el parto si mi bebé es grande?

Si las ecografías durante el embarazo muestran que el bebé es muy grande, el médico puede recomendar el parto prematuro. Es posible que necesite una cesárea programada. Después del nacimiento, un bebé que es grande para la edad gestacional será revisado cuidadosamente para ver si hay alguna lesión que haya ocurrido durante el parto.

¿Qué ocurre si el bebé es grande durante el embarazo?

Los riesgos asociados a la macrosomía fetal aumentan en gran medida cuando el peso al nacer es superior a 9 libras y 15 onzas (4.500 gramos). La macrosomía fetal puede complicar el parto vaginal y puede poner al bebé en riesgo de sufrir lesiones durante el nacimiento. La macrosomía fetal también aumenta el riesgo de que el bebé tenga problemas de salud después del nacimiento.

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¿Un bebé grande es motivo de inducción?

Las investigaciones indican que inducir el parto en este momento reduce varios riesgos, como el de tener un mortinato, el de tener un bebé grande (macrosomía) y el de desarrollar hipertensión a medida que avanza el embarazo. Es importante que las mujeres y sus proveedores compartan la decisión de inducir el parto a las 39 ó 40 semanas.

Qué se considera un bebé grande al nacer

La ictericia es el color amarillo que se observa en la piel de muchos recién nacidos. La ictericia se produce cuando una sustancia química llamada bilirrubina se acumula en la sangre del bebé. Durante el embarazo, el hígado de la madre elimina la bilirrubina para el bebé, pero después del nacimiento el hígado del bebé debe eliminar la bilirrubina. En algunos bebés, el hígado puede no estar lo suficientemente desarrollado como para eliminar la bilirrubina de forma eficaz. Cuando se acumula demasiada bilirrubina en el cuerpo de un bebé, la piel y el blanco de los ojos pueden tener un aspecto amarillo. Esta coloración amarilla se llama ictericia.

Si la ictericia grave no se trata durante mucho tiempo, puede provocar una enfermedad llamada kernicterus. El kernicterus es un tipo de daño cerebral que puede resultar de los altos niveles de bilirrubina en la sangre de un bebé. Puede causar parálisis cerebral atetósica y pérdida de audición. El kernicterus también causa problemas de visión y de dientes, y a veces puede provocar discapacidades intelectuales. La detección y el tratamiento tempranos de la ictericia pueden prevenir el kernicterus.

La ictericia suele aparecer primero en la cara y luego se desplaza al pecho, el vientre, los brazos y las piernas a medida que aumentan los niveles de bilirrubina. El blanco de los ojos también puede verse amarillo. La ictericia puede ser más difícil de ver en los bebés con un color de piel más oscuro. El médico o la enfermera del bebé pueden analizar la cantidad de bilirrubina en su sangre.

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Señales de tener un bebé grande

La naturaleza controla la mayoría de los aspectos del parto, pero a veces necesita un empujón. Cuando los profesionales sanitarios deciden que las mujeres y sus bebés se beneficiarían de un parto más temprano que tarde, pueden sugerir la inducción del parto.

La inducción del parto -también conocida como inducción del parto- consiste en estimular el útero para que se contraiga antes de que el parto comience por sí solo en un parto vaginal. El médico puede recomendar la inducción del parto por varios motivos, principalmente cuando se teme por la salud de la madre o del bebé. Por ejemplo:

La naturaleza suele preparar el cuello del útero para el parto de la forma más eficaz y cómoda. Sin embargo, cuando hay preocupación por la salud de la madre o del bebé o el embarazo continúa dos semanas después de la fecha prevista, inducir el parto puede ser la mejor opción.

¿Por qué la preocupación después de dos semanas? Cuando un embarazo dura más de 42 semanas, el líquido amniótico puede empezar a disminuir. Y aumenta el riesgo de tener un bebé más grande que la media (macrosomía fetal). También aumenta el riesgo de cesárea, de que el bebé nazca muerto y de que aspire residuos fecales (aspiración de meconio).

Cómo evitar tener un bebé grande

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Brian Levine, MD, MS, FACOG, está certificado en gineco-obstetricia, así como en endocrinología reproductiva e infertilidad (REI). Es el director y socio fundador de CCRM Nueva York y fue nombrado una estrella en ascenso por Super Doctors de 2017 a 2019.

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Puede ser un poco aterrador descubrir que tu bebé podría ser grande, y es posible que te preocupes por cómo es llevar y dar a luz a un bebé grande. Esto es lo que necesitas saber sobre las causas, el tratamiento, la prevención y las complicaciones de tener un bebé grande.

Las posibilidades de tener un parto más difícil con lesiones tanto para la madre como para el bebé aumentan con el peso del bebé. La posibilidad de complicaciones es mayor cuando el bebé pesa más de 9 libras y 15 onzas (4500 g), y el riesgo es mayor cuando el bebé pesa más de 11 libras (5000 g). Trabajar estrechamente con tu médico puede ayudar a afrontar y prevenir cualquier posible complicación.

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