¿Por qué un recién nacido necesita una manta refrigerante?
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Esta situación conmocionó a los padres de Annie, Heidi y Matt Boucher, porque Heidi había tenido un embarazo a término sin complicaciones. Annie fue trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital Brigham and Women’s, donde su equipo de cuidados le explicó los beneficios que una terapia con manta refrigerante, denominada hipotermia terapéutica, podría tener en la vida de su hija.
La manta, o envoltura, hace circular agua fría alrededor del bebé, reduciendo la temperatura corporal a 33,5 grados centígrados (92,3 grados Fahrenheit). Las investigaciones han demostrado que este descenso de la temperatura enfría esencialmente el cerebro y el cuerpo del bebé, reduciendo el riesgo de convulsiones a la mitad y el de lesiones cerebrales entre un 25 y un 50 por ciento, afirma Terrie Inder, MD, MBChB, Jefa del Departamento de Medicina Pediátrica del Recién Nacido del Brigham.
Bajo la dirección de la Dra. Inder, la UCIN del Brigham ha aumentado en los dos últimos años el uso de la terapia de enfriamiento en bebés nacidos a término que, como Annie, experimentan una falta de oxígeno y flujo sanguíneo al cerebro en el momento del nacimiento o cerca de él. Durante varios años, el Dr. Inder, líder internacional en neurología neonatal, ha estado a la vanguardia de las directrices pioneras para el uso de la terapia de enfriamiento en recién nacidos.
¿Cuáles son las 5 S para calmar a los bebés?
Sucede que hay un conjunto de trucos conocidos como las “5 S”. El pediatra Harvey Karp fue pionero en este método cuando reunió cinco técnicas que las madres han utilizado a menudo y las organizó en esta fácil nemotecnia: envolver, posición lateral-estomacal, chitón, columpio y succión.
¿Cuántas capas necesita el bebé?
A modo de guía, viste a tu bebé con el mismo número de capas que llevas tú, más una capa extra para abrigarlo. Aunque es importante abrigar a los recién nacidos, también lo es evitar que se sobrecalienten, sobre todo mientras duermen.
Tratamiento de enfriamiento para bebés con asfixia perinatal
Enfermar por Cronobacter no ocurre a menudo, pero las infecciones en lactantes pueden ser mortales. Las infecciones por Cronobacter en lactantes menores de 12 meses suelen estar relacionadas con los preparados en polvo para lactantes. Si su bebé se alimenta con leche de fórmula en polvo, puede tomar medidas para protegerlo de la enfermedad.
La enfermedad por Cronobacter en los lactantes suele empezar con fiebre y mala alimentación, llanto excesivo o muy poca energía. Algunos lactantes también pueden presentar convulsiones. Si un bebé presenta estos síntomas, llévelo al pediatra lo antes posible.
La leche de fórmula en polvo puede contener Cronobacter accidentalmente después de abrir el envase. Cronobacter puede vivir en las superficies de su casa, como la encimera de la cocina o los fregaderos, y en el agua. La bacteria Cronobacter puede introducirse en la leche de fórmula en polvo si colocas las tapas o las cucharas sobre superficies contaminadas y luego tocas la leche. También puede introducirse en la leche de fórmula si la mezclas con agua contaminada o en un biberón contaminado.
1. Si puedes, dale el pecho. La lactancia materna es una de las mejores cosas que puedes hacer por la salud y el desarrollo de tu bebé. Las autoridades sanitarias y los profesionales de la salud informan de muy pocos casos de infección por Cronobacter en bebés alimentados sólo con leche materna.
Manta envolvente
Cuanto más activo sea tu pequeño por la noche mientras duerme, más probable será que se resista a salir de su envoltorio. Alrededor de los 4 meses, tu bebé habrá desarrollado una gran fuerza muscular en piernas y brazos, y es posible que sea capaz de zafarse de las sábanas que tan cuidadosamente le has envuelto para dormir bien.
Aunque tu hijo no sea capaz de liberarse por completo del fular, es posible que veas signos de que empieza a retorcerse y a inquietarse dentro del fular. En este momento, es importante que sepas lo que está pasando para que puedas tomar las medidas adecuadas y asegurarte de que tu pequeño sigue estando lo más sano y feliz posible.
El fular no siempre es tan fácil de envolver como podría pensarse. Tanto si acabas de ser madre como si estás demasiado cansada para concentrarte en preparar el fular perfecto en mitad de la noche cuando tu bebé se despierta llorando, es posible que acabes haciendo un fular demasiado flojo. Ésta es una de las principales razones por las que algunos bebés se quitan el fular a patadas.
Cómo envolver a un bebé
A veces, los bebés sufren una deficiencia grave de oxígeno durante el parto. Esta afección -conocida como asfixia del nacimiento o encefalopatía hipóxico-isquémica- puede producirse por la pérdida de sangre y otras complicaciones durante el parto. En los casos graves, la tasa de mortalidad puede alcanzar el 50%. Los supervivientes suelen sufrir daños cerebrales, que pueden dar lugar a parálisis cerebral, deterioro cognitivo o pérdida de audición y visión. Incluso sin daños cerebrales detectables, los niños que han sufrido asfixia al nacer corren un mayor riesgo de padecer dificultades de aprendizaje, retrasos en el lenguaje y déficits de memoria en etapas posteriores de su vida.
Como se informó en la edición del 31 de mayo de 2012 del New England Journal of Medicine, los investigadores encontraron una tasa de mortalidad significativamente menor en el grupo de hipotermia (28%) en comparación con el grupo de atención habitual (44%).
Los investigadores también calcularon el número de muertes y casos de discapacidad grave como un único resultado combinado. La discapacidad grave afectaba a la función motora, la capacidad cognitiva y la visión. La tasa combinada fue del 41% en el grupo de enfriamiento, frente al 60% del grupo de atención habitual. Las tasas de parálisis cerebral, ceguera y epilepsia fueron similares en los dos grupos.